“这样吧,我先给孩子进行降颅压的对症治疗,看看情况,他这个情况,并📖不一定是脑肿瘤,还有其他可能的。而且即便是脑肿瘤,只要不是那种特别恶性的,手术也能解决的。”

    当然了,孩👅🆟子还年轻,正值🏯🝩🍲花儿一般的年华,一次简单的手术,都可能会对孩子的发育产生影响,更何况是开颅手术。

    所以,🕎🈟手术不会🚧轻易开展。需要🟚🝬经过最终的确证。

    陈俊虽然有系统,可以辅助诊🖉🐮🃌断,瞬间得到结果,但是这个病情暂时不急,他想通过自己的努力,先排查排查🁈🁈。实在不行,再动用系统的辅助诊断功能也不迟。

    孩子的父母当然同意了,于是,陈俊就将少年收治入院了。经过降颅压等对症治疗,孩子的头痛和呕吐逐渐消失了,这表明,孩子的头痛和呕吐是由颅内占位引起颅内压增高,从而产生的一系🂔列症状。

    那么,到底是什🚧么引起的颅内🖉🐮🃌占🟚🝬位呢?年纪轻轻的孩子真的得了脑肿瘤,需要开颅手术吗?

    医疗讲究循证,🚧疑难疾病的诊断,除了医生的判断和经验外,更需要临床证据🗼♘🈪的支持。

    陈俊再次安排了头颅MRI,结果仍然令人忧心——左🌮🂙侧额叶基底节有明显的占位性病变。从影像学分析,陈俊👱认为少年的疾病非常像是生殖细胞瘤,不能排除胶质瘤。

    陈俊也请了赵海峰等其他资深🖉🐮🃌医师来🋼🞮看这个报告,🃘😁大家一致认定,不管是何种性质,脑肿瘤的可能性极大!

    孩子的父母有些接受不了♀🅔🆒,陈俊想了想,也是为了进一步🐶🄓明确诊断吧,在征求孩子父母的同意后,就给孩子进行了头颅穿刺活检。

    令人倍感意外的是,活检的🏯🝩🍲术中冰冻病理报告和常规病理报告出现了前后矛盾,但这也给医生和患者带来了一丝曙光。

    病🀺🁲理报告通常分为快速冰冻病理报告和常规病理报告。前者是指手术过程中取下病变部位部分组织,固定、染色后立即送检并给出快速报告,以方便医生在术中判断手术范围;后者是指手术完成后,将取下的组织送检,经过一系列复杂的染色、免📉疫组化、荧光等技术,再由病理🞺科医生判断,给出最终诊断意见。

    而这名少年的术中冰冻病理报告提示🋼🞮(左侧基底节)胶质瘤,这与之前一系列的检查结果相吻合。但几天后🂺📵,常规病理报告出来,却提出了新的诊断意见——提示🜝🃉🕿脱髓鞘病变,不能排除胶质瘤。

    这是少年发病🜺🇐以来,第一个对脑肿瘤提出疑义的🞋💩检查结果。

    这个时候,少年出现了反复发热,再一次被转到省一医儿科病房🎠💟进行治疗。不过陈俊自然没有完全“放手”,他还是继续参与🜱🅿🌘会诊,诊治的。

    为了讨论这个疑难病例,救治这位阳光朝气的小患者,省一医充分发挥多学科的优势,召集了神经外科、儿科、病理科、放射科等组织了多次♝MDT讨论。